פורום סרטן הערמונית

אני בן 70 ללני 3 שנים חליתי בסרטן הערמונית עם פריצה מהקפסולה גלסון 9 טופלתי בקרינה וכשלוש שנים טיפול הורמונלי דקפופטיל. לאור גילי אני מתלבט אם כדאי להפסיק את הטיפול בדיקת psa מאז הטיפול היא נמוכה

חפש פורום אחר לשאול. ניראה שהפורום לא פעיל כבר תקופה ארוכה.

לפני 16 חודש עברתי הקפאת גידול בערמונית ובעקבות זה ה Osamu שלי ירד מ 14 ל 1.8 מרגיש מצוין, האם רכיבה על אופנים פעמים בשבוע בערך שעצים כל פעם מותרת.

בן 68 כ 3.5 שנים לאחר ניתוח כריתה רובוטית עקב גלסון 4+5 ורמת psa 12 ללא פריצה, כאשר שנה לאחר הניתוח עלה psa בהדרגה מבלתי מדיד עד 0.17 ואז עברתי 28 הקרנות מלוות בטיפול הורמונלי במשך חודש בכדורים וזריקה ומאז psa בלתי מדיד ולא משתנה. ערכי הטסטוסטרון עלו בתקופה המקבילה מרמת 0.8 לאחר ההקרנה ל16.4 היום ועם העליה חזר גם החשק המיני, על אף אימפוטנציה כמעט מלאה . השאלה מה הקורלציה בין תוצאות שתי הבדיקות - האם עלי לחשוש שעידוד חיי המין יגרמו לעלית הטסטוסטרון ובגלל זה יעלה גם ה psa ? האם עליה כזו תלמד בהכרח על כשלון והישנות, או שניתן יהיה לייחס את עליית psa רק לעלית הטסט. תודה

שלום רב אבא שלי בן 72 ביצע בדיקת MR ערמונית. ממצאים: להלן ממצאי סריקת תהודה מגנטית של ערמונית הבדיקה בוצעה בשקלול T1 לפני ולאחר הזרקה דינמית של גדוליניום, T2 כולל דיכוי שומן, DWI, ו SUBTRACTION - במישורים אקסיאלי, סגיטלי וקורונלי .בוצעה הזרקת 20mg של בוסקופן לוריד. גודל הערמונית: 6.4*0.5*8.5ס"מ נפח הערמונית: 70 סמ"ק. בסריקת המקטע המרכזי ו-TZ : שינויים נודולריים הטרוגניים דו-צדדי –סימני BPH-1) 1.v2 (PIRADS בסריקת המקטע הפריפרלי PZ : במידגלנד משמאל סיגנל נמוך ב T2) 17-10 (עם סימני רסטריקציה DWI)87-10 (ADC)15-12 (בגודל6.1ס''מ ,עובר האדרה מוקדמת לאחר הזרקת ח נ עם מעורבות קפסולה -5) 1.v2 (PIRADS. צרור עצבי נראה שמור. באפקס משמאל מוקד סיגנל נמוך ב T2) 21-10 (עם סימני רסטריקציה PIRADS (v2.1) 4- נ ח הזרקת לאחר מוקדמת האדרה עובר ,מ''ס0.5בגודל) 12-19)ADC (10-91)DWI שלפוחיות הזרע סימטריות בעלות אות תקין. כיס השתן בעל דופנות חלקים. בסריקת האגן מגובה ביפורקציית האאורטה - סיגנל לשד העצמות שמור. בלוטות לימפה מעט מוגדלות בשרשרת אילאקלית דו-צדדי –ללא שינוי מסי טי 2019 סיכום: ערמונית מוגדלת עם סימני BPH , ממצאים משמאל בעלי רמת חשד גבוהה. אשמח אם תוכל להסביר לי מה משמעות של מה שכתוב בפיענוח? ומה שלבי הטיפול? איזה בדיקות צריך לעשות עוד? תודה מראש.

שלום רב, אבי התגלה כחולה בסרטן הערמונית לפני כשלושה חודשים(psa 498,גליסון 9,גרורתי ). מאז שהחל לקבל את הטיפול,זריקות פרמגון ואברטרון(psa 7.5),הוא ירד במשקל כ-12 קג וסובל מכאבי צלעות (בקושי נושם) וגב ואינו יכול לעשות שום פעילות וממש מושבת לחלוטין. יש לציין שהוא סובל מאי ספיקת לב . מה יכול להיות המקור לכאבים ? תודה מראש.

האם לאחר חצי שנה של סיום בהקרנות וטיפול הורמונלי של זריקות ואבירטרון זה מסוכן לחזור לעשות סקס?

שלום. לגבי תכנית הטיפולים לגליסון9 5+4 בן 73 Psa 5.1 לאחר mri ופיוזן הומלץ על טחפול קרינתי וטיפול הורמונלי כדורים לחודש וזריקות כל חצי שנה למשך לכל הפחות שנה וחצי.. שאלתי האם ניתן לעבור הקרנות תחילה ואז לבדוק את השטח שוב? האם ה psa ירד? אם הצטמק משהו.... ואז לנסות להוסיף/לא להוסיף טיפול... אין גרורות. רמת הסמן פחות או יותר במשך יותר משנה בין 4-5. אילו טיפולים נחשבים לקשים יותר יחסית הקרנות למשך חטדש וחצי או הטיפול ההורמונלי של כדורים למשך חודש וזריקות כאמור. תודה

אבא בן 73 ביופסת פיוזן גליסון 9 5+4 הומלץ על טיםול הורמונלי כדורים למשך 10 ימים זריקה כל חצי שנה למשך שנהנוחצי ויכול להיות המשך ל 3 שנים. בנוסף הקרנות חיצוניות לערמונית במשך חודש וחצי. האם לדעתך הטיפול סביר מותאם על פי האבחנה?האם יש מקום לשינוי טיפול ,הפחתה... Psa 5.1

במהלך החודשיים האחרונים התחלתי לסבול מכאבים בפין צריבה במהלך שתן ואחרי אורגזמה והרגשה לא נעימה לאורך כל היום הופנתי לאורולוג שנתן לי מספר בדיקות לבצע מחלות מין תרבית זרע ושתן אולטרסאונד שלפוחית השתן עם חומר ניגודי ובדיקות דם וציטולוגיה הבדיקות נמצאו תקינות למעט ערמונית מוגדלת ובתרבית הזרע נמצא חיידק בשם S.aureus האורולוג רשם לי טיפול באניטיביוטיקה בציפרדוקס ופרמיקסון וroxo כרגע המצב לא טוב ואני מרגיש שהטיפול במצב לא עוזר והתסמינים לא עוברים אשמח לקבל המלצות להמשך טיפול במצב הבעייתי ודרכים להקלה בסימפטומים שמלווים אותי לאורך כל היום

בן 83.7, פעיל, ללא בעיות עייפות, קוצר נשימה וכד' גילוי סרטן בערמונית, לפני שנתיים, באונה אחת גליסון 6. במעקב PET-CT כל 3 חודשים מזה שנה.הציעו לי טיפול הורמונלי, ( עלול לפגוע קוגניטיבית). פסלתי עקב גילוי אלצהיימר אצל אחי הגדול, לפני 5 שנים, בדיוק כשהיה בן 84 האם אפשר לחזות התקדמות המחלה לפי ממצאי הPET עד כה? אני מעדיף לא להתחיל בטיפול הורמונלי אם הסיכוי להתפרצות המחלה בטווח של 5 שנים נמוך מ 50%.

לפרופ' שלום רב. אני כשלשה חודשים לאחר ניתוח רדיקלי להסרת ערמונית בגלל סרטן (גליסון 7 והמלצות מכמה אורולוגים לכריתה רדיקלית) דליפות שתן כמעט פסקו אבל יש לי קשיים במתן שתן תכיפות ודחיפות מרגיש צורך כל שעה לתת שתן והזרימה היא בזרזיף דק חלש ומתפתל, בדיקת תרבית שתן שלילית. בדיקת PSA לפני כשבוע 0.03 מה יכולה להיות הסיבה?

ערמונית מוגדלת גרד וגירוי חזק במיפסעות ובטן תחתונה קידמית מלווה לעיתים בפריחות זעירות דמוי עקיצת יתוש ? תודה

לפני חצי שנה סיימתי טפול הורמונלי והקרנות כל הזמן התוצאה הייתה 0.008 והיום התוצאה הייתה 0.02 האם יש משמעות לעליה הזו

שלום רב בן 72,בגלל PSA גבוה (בין 3.7 עד מקסימום 4.1) נשלחתי לבדיקת MRI. תוצאות כמפורט 1. BPH ניכר. 2. שני מוקדים ב TZ מתאימים במאפייניהם ל PIRADS 3 נחוץ בירור היסטו-פתלוגי אשמח לחוות דעת מלומדה תודה

איזו טפול מתאים לדכוי ורפוי לסרטן הערמונית בדרוג גבוה אשר יצא מחוץ לקפסולה בזור משניה מקומי לבלוטות הלימפה באגו הבולטת מהם 19 מ״מ High risk Rt 5+4 Lt 5+5 Gs 5+5 תודה רבה

דוד שלי בן 60 עם סרטן ערמונית T3BN1, סיכון גבוה, התפרץ מחוץ לקופסה, כל הגלילים תפוסים בגידול GG4-5 מרכיב של Intraductal carcinoma בוצעו צביעות היסטוכמיות לכרומיגרנין וסנפטופזין שליליות. תוצאות Pet-Ct התגלה פגם באגן דו צדדי מודגמות הבולט בהן 17 ממ, suv 4.6 על איזה טיפול אתה ממליץ?

מחלה בסיכו גבוה ומרכיב Intraductal car cinoma היתה הצעה לטיפול מחקרי ADT בתוספת אופטלמייד jnj 56021927 240 240מ״ג או פלצבו ינתן במתן פומי פעם ביום השאלה האם לקבל את המחקר ולהמשיך או בזה אני לוקח סיכון גבוה וללכת למסלול אחר הרמונאלי ביכימיה הקרנה נא איזו טיפול מתאים לי ויותר טוב למצבי ותודה מראש

אבא שלי עשה mri בעקבות psa גבוה יכול לעזור לי לפענח תשובות של הבדיקה שעשה בהדסה בירושלים כדי שלא אדאג עד שילך לרופא האורולוג שלו צירפתי את התוצאות של בדיקת האם אר אי אודה לתשובתכם המהירה לכך תודה רבה רבה ואם יש טיפול למה שיצא בתוצאות הבדיקה הזו אגב יש לו בעיות בשתן מגיל 25 היום הוא בן 71 היה עליות וירידות של psa

אבי בן72 אובחן סרטן ערמונית Psa 5 עבר ביופסת פיוזן אשמח לקבל פיענוח במילים פשוטות וברורות ?של pet psm תודה מראש

שולחת את הקובץ. תודה.

כמה חשוב להגיע לביופסיה של הערמונית לאחר בדיקת mri.. האם צריך להגיע עם הדיסק או עם מכתב הפענוח שמגיע כשבועיים לאחר הצילום תודה

פרו"פ שלום רב לאחר קבלת זריקה לחצי שנה וסיום 5 הקרנות sbrt כעבור 3 חודשים ה-psa 0.02 והטסטוסטרון 0.34 אני שואל אם הטסטוסטרון אמור לעלות או להתייצב בחזרה אם בכלל? תודה רבה

אני נוטל כדורי לקסעדין .. אם יש צורך להפסיק ליטול לפני ביופסיה של הערמונית? ואם כן כמה ימים לפני ?

שלום לפני כ 9 שנים עברתי כריתת ערמונית בעקבות סרטן,ונמצא פריצה מיקרוסקופית והסננה קלה סביב העצבים הסמוכים PSA מינימלי כל השנים,אבל בשנה האחרונה נמצאו: קשרית איזואקואית בבלוטת התריס,ובארט בוושט. האם יכול להיות שמתפתח אצלי גרורות? אם כן-איזה בדיקה נדרש לעבור?

פרופ' ברגר שלום, אבא שלי אדם בן 81, בריא בד"כ, תוך שלושה חודשים ירד 15 ק"ג במשקל. בוצע CT בטן ואגן עם שתיה והזרקה ב-20/6/27 - בשדות תחתונים של שתי ריאות מספר קשריות ריאתיות, הגדולה בסמוך לסדק בין אונתי בLLL ,עד 8.0 ס"מ, טיבן אינו ברור. לבלב תקין, כליות ללא הידרונפרוזיס, ציסטה קורטיקלית מימין 8.4 ס"מ, ערמונית מוגדלת, שלוש קשריות לימפה מוגדלות בשומן פרא-רקטלי מימין, הקשריות עד 3.1 ס"מ, ללא עיבוי ניכר של דופן רקטום. ללא קשרי לימפה מוגדלים באגן ומפשעות, תמטים בגופי חוליות T11 ו-T12 , מרקם מאוד הטרוגני מעורב בחלקו ליטי ובחלקו אוסטאובלסטי בחוליות L3, L2 ,לא ניתן לשלול מעורבות משנית. בסיכום - בריאות קשריות זעירות רבות דו"צ לא ספציפיים לא ניתן לשלול פיזור משני. בדיקת דם מיום 8.7.20: PSA TOTAL 89.300 PSA FREE 20.100 PSA RATIO 22.500 היום הגיעה התשובה של הביופסיה שבוצעה ביום 16.7.20 ולצערי התור רק ב 10.8.20, אבי סובל מכאבים חזקים, לא אוכל ולוקח זה כשבועיים כדורי "פרוקסט", על מנת לטשטש את הכאבים הנוראיים. אני מצרפת את בדיקת הביופסיה ואשמח לקבל את חוות דעתך, הסבר כלשהו למצב כי אין מי שידבר איתנו עד הבדיקה. המון תודות לך.

שלום פרופ' ברגר, בעלי עבר ניתוח רדיקלי +28 הקרנות+זריקה הורמונלית , בשנת 2018 , במהלך כל התקופה מאז הקרנות PSAהיה 0.014 , לפני שלוש שבועות עשה בדיקה וזה עלה ל 0.02 , בימים אלו עשה בדיקה חוזרת וזה עלה ל 0.04 , ערב לפני בדיקה כאב לו עצם הזנב והוא חימם את המקום , השאלה : האם חימום מקום עצם הזנב יכולה להשפיע על עליה של PSA תודה.

באיזה כלי בודק הרופא את סטטוס התפשטות או עצירת המחלה בביקורת לאחר הקרנות? האם יש צורך בpet או מספקת בדיקת דם? psa ירד ל 0.17 לאחר הקרנות וטיפול הורמונלי, האם ניתן להסיק מכך על מצב הגידול?

בעלי בן 81. לפני 7 שנים טופל בברכתיראפיה. לפני 3 שנים טיפול קרינתי SRBT כיום PSA-2.3 וטסטוסטרון 17.3 בבדיקת PET CT PSMA – קליטה פתולוגית בין סיכות הברכתרפיה בערמונית כעדות למחלה מקומית (בבדיקות קודמות הייתה קליטה גם בשלפוחית הזרע והיא לא מופיעה עכשיו). המלצת הטיפול: כדורים הורמונליים P.O.T CASODEX 50 MG – לתקופה של חודש (כדור ביום). ושבועיים אחרי תחילת הכדורים זריקת ELIGARD 45 MG. אנחנו מבקשים לדעת האם הטיפול בגדר הסביר לאור המצב הנוכחי. האם ידוע על טיפול טבעי שנרכש באופן פרטי. הרופא רמז על זה אבל לא פירט. והאם ניתן להמתין עם הטיפול ההורמונלי בלי לגרום נזק וסכנת התפשטות של המחלה? תודה טובה

בעלי בן 81. לפני 7 שנים טופל בברכתיראפיה. לפני 3 שנים טיפול קרינתי SRBT כיום PSA-2.3 וטסטוסטרון 17.3 בבדיקת PET CT PSMA – קליטה פתולוגית בין סיכות הברכתרפיה בערמונית כעדות למחלה מקומית (בבדיקות קודמות הייתה קליטה גם בשלפוחית הזרע והיא לא מופיעה עכשיו). המלצת הטיפול: כדורים הורמונליים P.O.T CASODEX 50 MG – לתקופה של חודש (כדור ביום). ושבועיים אחרי תחילת הכדורים זריקת ELIGARD 45 MG. אנחנו מבקשים לדעת האם הטיפול בגדר הסביר לאור המצב הנוכחי. האם ידוע על טיפול טבעי שנרכש באופן פרטי. הרופא רמז על זה אבל לא פירט. והאם ניתן להמתין עם הטיפול ההורמונלי בלי לגרום נזק וסכנת התפשטות של המחלה? תודה טובה

ערכי PSAף לפני הקרנה 7.9 אחרי הקרנה 0.5 (5/18) 0.54 (11/18) 0.76 (5/19) 1.34 (11/19) 1.9 (4/20) 2.3 (6/20) מודה מאוד על תשובתך. אלה ערכי ה-PSA וקצב העליה. אודה לך על התייחסות נוספת בהתאם לערכים המצוינים. תודה רבה טובה

הוחלט לתת לי טיפול הורמונלי כדורים קזדוקס ולאחר 10 ימים זריקה וטיפול קרינתי ממוקד באסותא רמת החיל בדיקת פאד סיטי תקינה רצתי לדעת עם זה הטיפול הרצוי ואם אפשר לחיות אם זה תודה בני

האם מומלץ לבצע ניתוח זה על כריתה מלאה או שיטות נפוצות אחרות כשהמקום והגודל ידועים לאחר ביופסיה

פרופ שלום לאחר קבלת זריקה דקפפטיל לפני 6 חודשים וסיום 5 הקרנות sbrt לפני 3 חודשים ביצעתי בדיקת psa והתוצאה היא 0.02 הם זה תקין ומה שלב הטיפול הבא. תודה

אמור לעבור ביופסיה של הערמונית בביה"ח שערי צדק. סף הכאב שלי מאוד נמוך.. עד כמה ההליך כואב? ומה סף הכאב מ 1 ל 10

לפני שמונה שנים עברתי כריתה רדיקלית של בלוטת הערמונית ועד ה 15/06/2020 כל התוצאות היו "psa קטן מ 0.03" דהיינו לא מדיד. חשוב לציין שבאחת הפגישות הראשונות עם המנתח הוסבר לי ש PSA לא מדיד אינו PSA שערכו אפס מוחלט. ב 15/06/2020 ביצעתי בדיקת PSA והתוצאה היתה 0.06. לאחר שבוע במסגרת הביקורת במכון האורולוגי בתל השומר נכנסתי לרופא ושאלתי אותו אם מדובר בכשלון ביוכימי והוא ענה שאין מדובר בכשלון ביוכימי ושאין לי מה לדאוג. השבוע חודש לאחר שהתגלה אצלי PSA מדיד ביצעתי בדיקת PSA נוספת והתוצאה היתה psa קטן מ 0.03 דהיינו התוצאה שהתקבלה כל השנים. ממה שמופיע ברשת מכל מיני מקורות עלומים אפשר להבין ש PSA מדיד שערכו פחות מ 0.1 הוא סיבה לטיפול הורמונלי או הקרנות. לא היתה שום רשלנות מצד בית החולים כי הופניתי למעקב שהתבקש מהתוצאה. והשאלה היא האם ביקורות לאורך שנים רבות לא לא גוררות את המטופל לרפואת יתר שעלולה להזיק

בעקבות טחורים בצעתי בדיקה אצל רופא כירוגי שבדק בדיקה קלינית וטען שיש טחורים פנימים אך הפרוסטטה מוגדלת עשיתי אולטראסאונד שהממצאים יצאו : ערמונית 16 סמ"ק ללא שארית שתן לאחר התרקונות . שלפוחית השתן בנפח 160 סמ"ק דופן סדיר . האם תקין מה המלצותייך ? לציין אני בן 42

שלום! הומלץ לי ביצוע ביופסיה fusionעקב ממצא באזור פריפרי באפקס pirads4 ו ממצא באזור t.zone באזור מידגלנד באזור מרכזי קדמי .איזה שיטה עדיפה transperineal או rectal תודה .מה עדיפות .

שלום לך פרופ אבא בן 56 ,בריא בדרך כלל קבל תשובת PSA free 0,45 PSA INDEX 0,07 CT חזה ובטן תקין צילום מערכת עיכול תקין לפני כמה ימים אובחן דרך פיופסיה עם סרטן ערמונית מצורף תמונה לתוצאות מאוד מדאיג אותנו, האם המצב מסוכן , האם גרירתי , האם נראה שיצא מהבלוטה . מאחלת שתתן לי תמונה כללית על המצב . יש תור ל bet ct עוד חודשיים מבקשת לתת אבחנה ראשונית .

בית החולים שבו אעבור הקרנות בסרטן הערמונית אינו משתמש בג'ל. האם יש דרך לקבל טיפול כזה באופן פרטי ולהמשיך בהקרנות בבית החולים.

פרופסור ברגר שלום רב חמי בן 69 עבר ביופיסה ציון gleason 3+4 (Isup 2/5) אחוז ה 4 20%-25% Psa עלה ל 8 טרם נקבע תור ל MRI (יש צורך אחרי ביצוע הביופסיה?) מה הטיפול המומלץ ומה סיכויי ההצלחה? המון תודה!

שלום לך. בן 65 בריא ללא מחלאת רקט. לא מעשן. סכרת גבולית. אין מחלות לב. הליכה 5 פעמים בשבוע כשעה כל פעם. לפני 10 שנים בגלל סרטן הערמונית ממוקד פסא לפני הניתוח 5.6 . גליסון 3+4עברתי ניתוח רדיקאלי של הערמונית . לאחר שנה עקב כישלון כימי עברתי 33 הקרנות ושתי זריקות לוקרן. ומאז רמת פסא 0.004 לפני כשנה התוצאה קטן 0.014 פעמים. היתי במעקב אונקולוגי לפני 4 שנים ומאז אני לא במעקב . שאלתי אליך מה לדעתך המקצועית מצבי הישרדות. והאם צריך להיות במעקב אורלוגי או אונקולגי. תודה וסוף שבוע נעים.

ביצעתי גם טיפול הורמונלי לחצי שנה וה-psa היה 8.5 תודה

פרופ" שלום רב לאחר ביצוע 5 הקרנות sbrt לערמונית לאיזה רמת psa צריך לצפות כעבור כ-3 חודשים? תודה

שלום במהלך השנתיים האחרונות אני במעקב אחרי עלייה של של psa לפני כ שנתיים היה 4 ומאז זוחל למעלה. לפני כחצי שנה ביצעתי בדיקת 4k אשר התוצאה הייתה 25% עם psa 7.5. לאחר מכן בצעתי mri בשיבא אשר שלל סרטן.(מוזמן לבדוק) היום psa12 והרופא ממליץ על ביופסיה, אני מעדיף שלא לבצע את הביופסיה מאחר ואני נוטל plavix , האם יש סיבות נוספות לעלית psa ושמומלץ לבדוק לפני הביופסיה?, להבנתי ביופסיה הינה סוג של ניסוי וטעייה בבחירת המיקום,שלא בהכרח תקדם את הנושא. האם יש מה לעשות לפני הביופסיה? אשמח לחוו ד . בברכה רוני

פרופ ברגר שלום בן 48 נשא מוטציה בגן brca1. בנובמבר 18 התגלה סרטן ערמונית גליסון 6.psa אחרון לפני ניתוח יוני 18 היה 0.39. למרות המלצות למעקב פעיל עברתי כריתה רדיקלית של הערמונית ב23.1 .2019 פתולוגיה גליסון 3+3, hige grade pin, מוקד אחד של prinuriel invision .שוליים נקיים קופסית שלמה לא הוצאו בלוטות לימפה. 8 שבועות אחרי הניתוח psa קטן מ0.03 וכך מאז כל 4 חודשים תמיד קטן מ0.03. השבוע כ17 חודשים אחרי הניתוח psa 0.04 שליטה מלאה בשלפוחית כמעט מיד לאחר הניתוח חרד מאוד מחזת הסרטן .1.האם הסרטן חזר ? 2. ממה עוד יכולה להיות העלייה בpsa? 3 הומלץ לי לחכות חודשיים שלושה לבדיקה נוספת לראות מה המגמה. 4. הבנתי שש יתרון להקרנות מוקדם עוד לפני הגעה לחזרה ביוכימית כהגדרתה כפסא 0.2, אז מדוע לחכות?

אני בן 70, שוהה בגרמניה, מרותק קורונה ומבצע בה את הבדיקות, וייתכן שאעבור גם את הטיפול בברלין. ב MRI גוש של 1 ס"מ עם PIRADS 3, ושני של 2X1 ס"מ עם PIRADS5. בפיוז'ן ביופסיה 4 דוגמיות מתוך 10 בצד הימני בלבד עם גליסון 7. 2 עם 4+3, 2 עם 3+4. אין יציאה מהקפסולה. אבצע מחר PET PSMA. בהתייעצות עם אורולוג מנתח ורדיותרפיסט, נאמר לי שסיכויי הריפוי זהים ב 2 השיטות, והחלטה צריכה להילקח בהתאם לתופעות הלוואי. ניתוחים נעשים כאן עם דה וינצ'י. הקרנות למקרה שלי ללא טיפול הורמונלי, אבל גם ללא ג'ל/בלון להגנה על המעי. טוענים שהם מאד מדויקים. המליצו לי על הקרנות משך 4 שבועות, בעדיפות על 8 שבועות וגם על 5 הקרנות בשיטצ סטראוטקטית. כאן עובדים עם CYBER KNIFE כבר 7 שנים, אבל אין מספיק נסיון מצטבר לאורך זמן. לא מומלצים לי ברכיתרפיה וטיפולים מקומיים ממוקדים. הפעילות מובלת ע"י אורולוגים, אבל הבעייה שלי היא בעיקר אונקולוגית, לכן מבקש המלצה. אני חושש מניתוחים מאחר ואני רגיש לכאבים. איני מצרף תוצאות הבדיקות כי הן בגרמנית, אבל עשיתי גם תרגום גוגל לאנגלית. תודה

היי ד״ר, אבי בן 79 ונשלח לבצע ביופסיה עקב psa גבוה 28 בערך. בביופסיה התגלה גידול והוא נשלח לבדיקת psma והיום קיבלתי את התוצאות, אני לא מבינה מה הן אומרות ואשמח להסבר. אני יודעת שצריכה לקבוע תור לאונקולוג אך התורים די ארוכים בשיבא ואשמח לחוות דעתך בהקדם ולסוג הטיפול המומלץ והיעיל במקרה הנוכחי. מצ״ב תוצאות הבדיקה בקובץ. תודה רבה.

שלום פרופסור בן 65 עברתי ניתוח כריתה לפני שמונה חודשים ביופסיה לאחר הניתוח גלסון7(3+4) וגם 3+3 רק בצד אחד בדיקת pet psma חודש לפני הניתוח היתה נקיה לחלוטין חודש אחרי הניתוח psa לא מדיד שלושה חודשים אחרי 0.03 ובבדיקה האחרונה עכשיו psa עלה ל 0.04 מה עלי לעשות? להמתין או יש צורך בטיפול ? ואיזה? הודה לתשובתך!

אדם בגיל 76 בריא בדרך כלל. גליסון 6 במשך 5 שנים, הפך לאחרונה לגליסון 7 ויש המלצה להקרנות עם טיפול הורמונאלי. השאלה, בהנחה שבשל חשש מתופעות לוואי ופגיעה באיכות חיים יבחר בטיפול הקרנות בלבד. מה ההשלכה מבחינת הצלחת הטיפול, סיכויי הישנות וכו'?

מה ערכי המדידה של נפח המחלה?

מדי פעם, פעם בכמה חודשים יש לי מין כאב חד שחולף באיזור הפין . מין דקירה באיזור ואז זה חולף. זה בתדירות מאוד נמוכה וחוויתי את זה גם לפני כצה שנים ואין איזה שהוא משהו מיוחד מעבר. האם זו תופעה ידועה? ייתכן וזה התכווצות שרירים באיזור? יש לי גם נקודה חומה קטנה מאוד בקצה העטרה, מאוד קטן ולא בולט

עשיתי בדיקת 4KSCORE קיבלתי תוצאה ובין היתר היה כתוב המשפט הבא: there is a 24% probability that this patient will have gleason score>=7 prostate cancer if biopsy were to be performed אודה לך מאד אם תוכל להסביר לי מה זה אומר תודה

שלום, בן 62, סרטן ערמונית, גליסון 7 (3+4) T2C, PSA 5.7 ניתוח לפני 6 שנים, קופסית שמורה אך שוליים חיובים. לפני 3 שנים PSA 0.23 ואז 28 הקרנות למיטת הערמונית, PSA לפני שנה 0.02, לפני 7 חודשים 0.01, והיום נשאר 0.01 כלומר הפסיק לרדת לאפס. שאלות: 1. האם זה אומר שנשארו תאים ממאירים והקרינה כבר לא משפיעה? כבר לא יהיה ריפוי מלא? 2. האם בהמשך ה PSA עלול לעלות שוב? 3. מאיזה ערך PSA צריך לפעול? 3. איזה טיפול מומלץ, חזרה על הקרנות? הורמונלי? אחר? תודה

פרופ שלום לאחר סיום 5 הקרנות לערמונית sbrt היתבקשתי להגיע לביקורת בעוד 3 חודשים עם ס"ד כימיה מלאה psa טסטוסטרון בדיקת שתן כללית ותרבית.השאלה היא כמה זמן לפני הביקור צריך לבצע את הבדיקות. תודה רבה